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香港专家:培养能做儿童换肝手术的医生需要10年

  中新网11月19日电 据香港《明报》报道,器官捐赠不仅能救活病人,更能拯救其家庭。然而,2018年截止至11月中旬,香港只有43宗换肝,较2017年的换肝74宗大降,全年或不足50宗,达近年新低。香港玛丽医院换肝团队指出,儿童活体换肝为“终极培训项目”,前后受训需时约10年,如器官捐赠量减少,或令受训时间更长。

  据报道,香港玛丽医院自1993年完成首宗儿童活体肝脏移植,目前年纪最小的受赠者为1.5个月大、重4.1公斤的婴儿。玛丽医院肝脏移植外科副主任陈智仁指出,儿童换肝为“终极最高挑战性的手术”,外科医生需先掌握成人换肝技术,再接受儿童换肝培训,前后培训需时约10年。目前玛丽医院肝移植团队中,有3名医生能独立进行儿童活肝移植手术。

  香港每年有5至10名儿童接受换肝手术,当中2/3儿童患先天胆管闭塞。陈智仁表示,约六至七成儿童由父母捐赠肝脏,其他个案需轮候约1年,才可接受肝移植。

  玛丽医院肝脏移植外科主任卢宠茂表示,部分不适合捐肝的家长往往心急如焚,曾有家长带孩子离开香港接受肝移植,但新肝运作不正常,最近回港再度换肝。

  陈智仁表示,儿童的器官比成人小得多,血管更细小,技术要求更高,医生需使用最细的针线,讲求落针精准。他称,曾有换肝儿童的门静脉仅5毫米粗,血管越细,接驳困难越高,每一针每一线的要求都很高,接驳得太密,血管会收窄,或者会缺血并闭塞,影响新肝运作。

  回想3、4年前首次执刀为儿童换肝,陈智仁形容“好紧张”,“曾经有一位老前辈教我,做如此高难度的肝移植手术时,基本上身边后面发生任何事,你都察觉不到,要进入忘我的境界”。

  培训医生掌握儿童换肝技术需时,陈智仁指出,2010年换肝手术接近100宗,医生可接受密集训练,但近年器官捐赠量下降,受训时间变相延长。他期望市民支持器官捐赠,为患者带来新生,肝移植团队也可培训更多人才。



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